Медицинская реабилитация – процесс, направленный на восстановление и компенсацию медицинскими и другими методами функциональных возможностей организма человека, нарушенных вследствие врожденного дефекта, перенесенных болезней или травм.

Основная цель медицинской реабилитации – предупреждение инвалидности, восстановление и продление активной жизнедеятельности, социальная интеграция и обеспечение приемлемого качества жизни. Максимальная задача – достижение полного уровня социально-бытового обслуживания; минимальная задача – повышение способности пациента к самообслуживанию.

Что включает в себя реабилитация?

• Психодиагностика и психокоррекция. Более 50% пациентов после инфаркта миокарда или инсульта испытывают депрессию, не говоря о тех, кто перенес онкологические заболевания. Люди считают, что нормальная жизнь для них уже закончена. Неизбежна потеря работы, семьи и своего привычного уклада жизни. Но в большинстве случаев, приложив усилия вовремя, можно найти способы не быть выключенным из социальной жизни.

• Физические методы реабилитации. К ним относятся физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, массаж и др. Современные методы реабилитации предусматривают использование в помощь врачам и пациентам тренажеров с биологически обратной связью, компьютерными технологиями. Эффективны и роботизированные тренажеры. Есть множество новых методик по улучшению речи. Заново научиться говорить помогают логопеды и фониатры.

• Медикаментозное лечение. Если на этапе лечения инъекции, капельницы, таблетки могут быть основным методом оказания медицинской помощи, то в реабилитации медикаментозные препараты применяются лишь как вспомогательные и поддерживающие средства.

• Технические средства реабилитации. Инвалидам, да и просто пожилым людям важно обеспечивать дополнительную помощь в быту в виде оснащения квартиры специальными приспособлениями, например, поручнями, сидениями и т.д. Целый перечень технических средств, таких как кресла-коляски, трости, костыли, ходунки, поручни, протезы и др. выдаются на льготных условиях.

В Беларуси функционирует этапная система медицинской реабилитации. Выделяют следующие этапы:

Этап 1. Лечебно-реабилитационный.
Он осуществляется в остром периоде заболевания или травмы. Начинается еще тогда, когда пациент находится в профильном отделении стационара или даже еще в отделении реанимации и интенсивной терапии. Профилактика развития застойной пневмонии, пролежней, контрактур — все это тоже относится к реабилитационным мероприятиям.

Этап 2. Ранняя стационарная медицинская реабилитация.
Осуществляется в остром и раннем восстановительном периоде заболевания или травмы в стационарных отделениях ранней медреабилитации.

Этап 3. Амбулаторный.
Осуществляется в реабилитационных, а при их отсутствии — в профильных отделениях амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения Врач-реабилитолог (или врач по профилю заболевания) определит наличие показаний и противопоказаний. Специалисты будут помогать пациенту в дальнейшем устранении двигательных, речевых и прочих нарушений по индивидуально составленной программе реабилитации.

Этап 4. Домашний.
В проведении этого этапа нуждаются, прежде всего, 2 категории пациентов: во-первых, те, кто не передвигаются вовсе или с трудом перемещаются по квартире (в таком случае важно обучение родственников: нужно рассказать, что можно больному человеку и чего нельзя; как его приподнимать, как усадить, как накормить и др.; есть такие понятия, как «школа пациента», а также «школа родственников пациента»); во-вторых, — это люди с легкими и умеренными последствиями заболеваний и травм (им в поликлинике составляются рекомендации и задания для занятий в домашних условиях).

Этап 5. Поздняя (повторная) стационарная медреабилитация.
Назначается и проводится пациентам в поздний восстановительный период заболеваний, период последствий заболеваний, в случаях, когда восстановление утраченного здоровья происходит, но требуется применение высокоинтенсивной реабилитационной помощи в условиях стационара для достижения положительного эффекта.

 В чем плюс этапной системы реабилитации?
1. Человек не выпадает из поля зрения медиков, постоянно получает реабилитационную квалифицированную помощь.
2. Моральный аспект. Заболевший видит, что им занимаются, о нем заботятся, а это важно для его социальной интеграции. Эффект от такого внимания колоссальный. Даже с очень тяжелыми пациентами можно добиться прогресса. Если последствия заболевания менее тяжелые, специалисты занимаются пациентом до тех пор, пока он не станет самостоятельно себя обслуживать, передвигаться, сможет вернуться к работе, пусть даже не в своей, а в иной специальности или профессии.

Татьяна ГУРБАНОВИЧ, заместитель главного врача УЗ "Лунинецкая ЦРБ".

Подписывайтесь на наш канал в Telegram